Rachialgies en milieu professionnel : quelles voies de prévention ?

Archive ouverte : Rapports

Bourgeois, Pierre | Charlot, Jacques | Derriennic, Francis | Lebrun, Thérèse | Leclerc, Annette | Meyer, Jean-Pierre | d'Houtaud, Alphonse | Phelip, Xavier

Edité par HAL CCSD

Le terme de “ rachialgie ” désigne toute douleur siégeant au niveau du rachisvertébral ou à proximité immédiate de celui-ci, quelles que soient l'origine, lanature et l'intensité de cette douleur. Il s'agit donc d'une expression assez peuspécifique qui englobe, au sein du vaste ensemble formé par les pathologiesostéo-articulaires non traumatiques, tout un spectre d'aigles vertébrales d'espèce etde gravité variables, très rarement fatales, mais qui, dans leurs formes sévères,peuvent avoir un retentissement important sur la qualité de vie des patients ainsique sur leur capacité à poursuivre normalement leurs activités professionnelles etpersonnelles.Contrairement à une idée trop facilement recue, les rachialgies ne constituent pasun problème majeur de santé publique du fait de leur très grande fréquence enpopulation générale. En effet, les nombreux travaux épidémiologiques disponiblesmontrent que les rachialgies répertoriées en population correspondent, dans lagrande majorité des cas, à des épisodes douloureux de courte durée, le plussouvent entièrement résolutifs, et qui n'entraînent pas d'incapacité durable ousérieuse des malades (rachialgies aiguës).En revanche, les rachialgies chroniques et invalidantes, même si elles nereprésentent qu'une proportion très limitée des rachialgies prévalentes (estiméeselon les études entre 5 et 15 %), ont des conséquences socio-économiquesmajeures et ce, quels que soient les indicateurs utilisés arrêts de travail etabsentéisme, pertes de production, recours aux soins, entrées en invalidité,souffrance physique et dégradation de la qualité de vie.C'est donc davantage par rapport aux formes sévères de rachialgie que par rapportà ses formes bénignes qu'il convient de situer les enjeux de santé publique despathologies rachidiennes, sans oublier que les voies de passage de la rachialgieaiguë à la rachialgie chronique sont vraisemblablement nombreuses mais qu'ellesdemeurent, aujourd'hui encore, mal connues. Nous reviendrons sur ce pointfondamental dans la suite de cette synthèse...

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