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L'examen clinique du nouveau-né en salle de naissance
Archive ouverte : Mémoire d'étudiant
Edité par HAL CCSD
D’après les recommandations de la Haute Autorité de Santé, un examen clinique du nouveau-né en salle de naissance doit être réalisé par la sage-femme. Il permet de s’assurer de l’absence d’urgence vitale et de repérer une éventuelle pathologie ou malformation. Mais, il est également recommandé de minimiser les gestes envers le nouveau-né dans les 2 premières heures qui suivent la naissance afin de faciliter l’adaptation à la vie extra-utérine du nouveau-né. Face à l’évolution des pratiques autour de la prise en charge du nouveau-né, nous nous sommes demandés en quoi consistait ce premier examen clinique du nouveau-né en salle de naissance.
Pour mener ce mémoire, nous avons réalisé une étude observationnelle et une étude déclarative par questionnaire. La première étude consistait à mener des observations directes au bloc obstétrical afin d’explorer les pratiques professionnelles de l’examen clinique du nouveau-né en salle de naissance et de repérer les critères de réalisation de cet examen. La seconde étude s’agissait de questionnaires destinés aux sages-femmes exerçant en salle de naissance. Elle avait pour but d’analyser la place de la sage-femme dans la pratique de ce premier examen.
Les observations et les questionnaires ont montré que l’examen clinique du nouveau-né en salle de naissance était partiellement fait, et particulièrement très peu fait par la sage-femme. C’est l’auxiliaire de puériculture qui réalise une inspection partielle du nouveau-né, dans le but principal de présenter l’enfant aux parents.
L’examen clinique du nouveau-né en salle de naissance par la sage-femme n’est pas imposé par le cadre législatif mais il est particulièrement recommandé afin de dépister toutes anomalies nécessitant une prise en charge rapide. Il est donc important que les sages-femmes s’approprient davantage ce premier examen afin d’éviter tout retard de prise en charge chez le nouveau-né.
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